初診予約

発熱外来 問診票


発熱外来に来院される方は、ご来院前に下記の問診票(PDF)にご記入いただき持参していただくか、問診フォームにご記入いただくと、
診察がスムーズですのでご協力ください。


発熱外来 問診票
※クリックすると問診票が表示されますのでダウンロードしてご記入ください